יום רביעי, 10 ביוני 2009

טעויות באיבחון אסטמה מקרה 1

מחלות כרוניות רבות באות לידי ביטוי בקוצר נשימה.
התופעה הזו גורמת לרופאים לאבחן אותן בטעות כאסתמה.
ההסתברות הזו קורה בכ-33% מהמקרים!!!
התוצאה הישירה היא שהחולה, מצד אחד לא מקבל את הטיפול הנכון, ומצד שני, עלול להידרדר במצבו- עד האבחון הנכון.

במשך שנתיים סבלה יהל (שם בדוי‭,(‬ חולה בת ‭,30‬ אירועים של קוצר נשימה ניכר.
הרופא המטפל שלה בקופת החולים איבחן שמדובר באסטמה ושלח אותה לקנות משאף.
אולם לאחר תקופה קצרה היא שבה להתלונן על אירועים חדשים של קוצר נשימה.
הרופא שלה החליף לה את סוגי משאפים אולם - ללא הועיל.

יהל הופנתה לפרופ' מרדכי קרמר, מנהל מכון הריאה במרכז הרפואי בילינסון.
"שמעתי בהאזנה לריאות צפצופים‭,"‬ הוא משחזר, "אך הבחנתי שהם מודגשים יותר מעל הריאה השמאלית‭."‬
פרופ' קרמר הפנה את יהל לבצע בדיקת תפקודי ריאות.
תוצאות בדיקת תפקודי הריאות של יהלי הציגו ירידה תפקודית קלה שאינה אופיינית למחלת האסתמה שבה טופלה על ידי המשאפים.

פרופ' מרדכי קרמר הפנה אותה לבדיקת סי.טי.
בבדיקה התגלה גידול סמוך לסמפון הראשי השמאלי משמאל, שחסם באופן חלקי את כניסת האוויר לריאות.
ליהל בוצע ניתוח ברונכוסקופיה, שבמהלכו הוסר הגידול
תסמיני ה'אסתמה' חלפו.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה