התרופה אונברז בריזהלר (Indacaterol) לטיפול במחלת ה-COPD כלולה בסל הבריאות

אנו שמחים להודיעך כי התרופה אונברז בריזהלר (Indacaterol) לטיפול במחלת ה-COPD כלולה בסל הבריאות בשילוב עם טיוטרופיום לחולים עם FEV1
אונברז בריזהלר הינו מרחיב סמפונות מקבוצת הבטא אגוניסטים (LABA) לטיפול במחלת ה-COPD אשר ניתן פעם ביום הודות לפעילות ארוכת הטווח שלו. המשאף מגיע בשני מינונים, 150 ו- 300 מק"ג2. אונברז ברזיהלר הוכח כ:
משפר תפקודי ריאה (מדד FEV1) באופן משמעותי 60 מ"ל יותר מסאלמטרול3 ,100 מ"ל יותר מפורמוטרול4 מפחית משמעותית את תסמיני קוצר הנשימה ומשפר סימפטומים ואיכות חיים2 בעל התחלת פעולה מהירה (תוך 5 דקות)1 אונברז ניתן באמצעות משאף הבריזהלר שהינו בעל יתרונות בהשוואה למשאפים הקיימים היום בשוק לבריזהלר תנגודת נמוכה בהשוואה למשאפים האחרים הנמצאים היום בשימוש. עובדה המבטיחה שכל חולי ה-COPD יצליחו לשאוף את מנת התרופה הדרושה5 החולה יכול לוודא כי אכן לקח את כל מנת התרופה מאחר והקפסולה המכילה את התרופה הינה שקופה. תכונה זו מקטינה את האפשרות שבשל כשלים בשימוש נכון במשאף, התרופה כלל לא תילקח2
במחקרים זהים רנדומלים, כפולי סמיות שבדקו את יעילות הטיפול המשולב באונברז יחד עם טיוטרופיום למשך 12 שבועות נראה כי6:
התוספת של אונברז לטיוטרופיום הביאה לשיפור נוסף משמעותי של 70-80 מ"ל במדד FEV1
התוספת של אונברז לטיוטרופיום הביאה לשיפור נוסף משמעותי של 100-130 מ"ל במדד נפח שארתי בריאות במנוחה (resting inspiratory capacity [IC]) התוספת של אונברז לטיוטרופיום הורידה את צריכת תרופות ההצלה

ינואר 2011: שיא של תרומות איברים בחודש אחד

אפקט "אבי כהן" השפיע על המוטיבציה לתרומת איברים בישראל.

חוסר הסכמתה של משפחת כהן לתרום את איבריו של אב המשפחה שנהרג מתאונת אופנוע גרמה לציבור הישראלי להחשף לעניין תרומת איברים ובכך סייעה להגברת המודעות בקרב הציבור לעניין.

בחודש ינואר תרמו 8 משפחות את איברי יקיריהם לחולים הזקוקים להשתלה.

27 חולים שהמתינו לתרומת איברים קיבלו חיים חדשים בעקבות ניתוחי ההשתלה שבוצעו בהם ברמב"ם, איכילוב, בילינסון, וסורוקה.

אולם הבשורה הזו באה עם חשש של רופאי ההשתלות בינהם פרופ' מרדכי קרמר :

במהלך 2010 נפטרו 124 ישראלים בעודם ממתינים להשתלה.

כשרוב החולים ממתינים לתרומת כליה, כבד, ריאה ולב.

בהשוואה לשנים קודמות - מדובר במגמת עליה גדולה ומדאיגה:.

בשנת 2006 נפטרו 64 חולים בהמתנה להשתלה.

בשנת 2007 נפטרו 86 חולים.

בשנת 2008 נפטרו 80 חולים.

ובשנת 2009 נפטרו 92 חולים בעודם ממתינים להשתלה.

דילמת החיים של ד"ר מירון גרוס

כתבה מעניינת על ד"ר מירון גרוס מרצה בכיר לקבלת החלטות במכללה האקדמית תל אביב־יפו.

מירון חלה בכ־IPF.

Idiopathic Pulmonary Fibrosis, היא מחלת ריאות סופנית שסיבתה לא ידועה.
רוב חולי IPF מתים כשלוש שנים אחרי שאובחנו, והדבר היחיד שיכול להעניק להם שנות חיים נוספות ולהעלות את איכות חייהם הוא השתלת ריאה. 

בקיץ 2008, נסע מירון לכנס בברצלונה ושם חש החמרה במחלה.
מיד כששב לארץ ביקש פגישה דחופה עם הרופא המטפל שלו, ראש המרכז למחלות ריאה בבית החולים בילינסון פרופ' מרדכי קרמר.

למאמר המלא

http://www.calcalist.co.il/local/articles/0,7340,L-3520051,00.html 

 

התרופה אונברז בריזהלר (Indacaterol) לטיפול במחלת ה-COPD אושרה לשימוש בישראל וכלולה בסל הבריאות

אונברז בריזהלר הינו מרחיב סמפונות מקבוצת הבטא אגוניסטים (LABA) לטיפול במחלת ה-COPD, אשר ניתן פעם ביום הודות לפעילות ארוכת הטווח שלו. המשאף מגיע בשני מינונים, 150 ו- 300 מק"ג .

הנחיות ה-GOLD לשנת 2010 מציינות כי בשלב הבינוני של מחלת ה-COPD יש להתחיל עם מרחיב סמפונות ארוך טווח אחד או יותר ורק בשלב המתקדם יותר של המחלה יש להוסיף סטרואידים בשאיפה. בהנחיות אלו אונברז נכלל כאחד ממרחיבי הסמפונות ארוכי הטווח הקיימים היום לטיפול בחולי COPD .

במחקרים קליניים, אונברז הוכיח:

• עליונות בשיפור מדד FEV1 בהשוואה לטיפול במרחיבי סמפונות מסוג ביתא אגוניסטים
  ארוכי טווח (LABA) אחרים 
• עליונות בשיפור מדדי קוצר נשימה בהשוואה למרחיבי הסמפונות טיוטרופיום וסאלמטרול 
• התחלת פעולה מהירה, כבר תוך 5 דקות מרגע השאיפה, המעניקה לחולה הרגשת הקלה מיידית
  בסימפטומים ויכולה להגביר את היענות החולה לטיפול
• פחות שימוש בתרופות "הצלה" בהשוואה למרחיבי סמפונות אחרים
• שיפור איכות חיי המטופל בהשוואה למרחיבי סמפונות אחרים, טיוטרופיום וסאלמטרול

משאף הבריזהלר הינו נוח לשימוש ומאפשר למטופל: לראות שאכן הוא לקח את כל המנה, לחוש בטעם של לקטוז
וכן לשמוע את הקפסולה מסתובבת. בדרך זו המטופל מבטיח שהתרופה נלקחה כראוי.

שלום גרניט לשעבר הממונה על השכר במשרד האוצר תרם במותו ל3 חולים

שלום גרניט, לשעבר הממונה על השכר באוצר, בן ה-64  לקה בדום לב בזמן ששהה בביתו.
גרניט שכב כשבועיים מחוסר הכרה.
משפחתו  החליטה לקיים את רצונו ובקשתו ולתרום איבריו.

שלום גרניט ז"ל

איבריו של שלום גרניט ז"ל הצילו שלושה חולים.
הכליות הושתלו בניתוח חדשני בבית חולים "רמב"ם"בגבר בשנות ה-60.
מדובר בניתוח חדשני כיון שזו פעם הראשונה שבבית החולים משתילים שתי כליות מאותו תורם אצל חולה אחד במטרה להגדיל את סיכויי קליטת ותפקוד הכליות.
הריאות הושתלו ע"ע פרופ. מרדכי קרמר בבית החולים "בלינסון" בגבר בין 48.
הכבד הושתל בבית החולים "איכילוב" באישה בת 62.

נדיר: צעיר בן 30 קיבל תרומת כבד מבת 75

בשל המחסור באיברים להשתלה - מאלתרים בישראל תרומות- שלפי שעה מצליחות להציל חייהם של
חולים.

לדוגמה ניתן להראות את כושר האילתור של הרופאים במקרה הזה:

החולה, ארטיום סלאייב, בן 30 סבל ממחלת כבד, כבר אושפז במצב אנוש בהדסה.
הוא קיבל את הכבד של ליזה לבובסקי,  בת 75 שנפטרה אתמול בביה"ח העמק בעפולה מדימום מוחי.

התוצאה המיידית: חייו של  סלאייב- ניצלו.

ליזה לבובסקי ז"ל

איבריו תומס בן השנה הצילו 2 חולים

משפחתו של תומס בלזצ'וק, פעוט בן שנה וחודשיים שנפטר לאחר מחלת פרכוסים קשה תרמה את איבריו להשתלה.

שתי הכליות הושתלו בבת 14.

הכבד של תומס הועבר להשתלה בגרמניה.

לישראל יש הסכם שיתוף פעולה עם ארגון ההשתלות האירופאי.

כתוצאה מהעברת הכבד לגרמניה - יקבלו חולים ישראלים תרומת איברים מחו"ל.

גודלו ומשקלו הקטן של תומס גרמו לכך שלא נמצאו בישראל חולים מתאימים. חולים הממתינים להשתלת איברים, פרט לכליות.

הכליות הקטנות התאימו רק להשתלה בילד גדול יותר.

לכן השתילו את הכליות בילדה בת 14 שמאושפזת בבית החולים שניידר בשל אי ספיקת כליות בדיאליזה.

תומס בלזצ'וק ז"ל

הכבד נשלח בשל הסכם שיתוף פעולה בין המרכז הלאומי להשתלות לבין ארגון ה"יורו-טרנספלנט".
הארגון כולל את המדינות הבאות:
בלגיה, הולנד, אוסטריה, גרמניה, לוקסמבורג, סלובניה וקרואטיה.

הסכם שיתוף הפעולה קובע כי כאשר נוצר מצב בו ישנה תרומת איבר/ים ואין מועמד מתאים במדינה התורמת, הארגונים יציעו להעביר את האיברים לשאר המדינות.

ההסכם מחייב את המדינות לסייע זו לזו במיוחד כשישנם חולים קשים במצבים דחופים ביותר.
בדרך כלל מדובר בחולה במחלות כבד קשות.