יום שבת, 4 ביולי 2009

ניתוחי השתלת ריאות בישראל

ניתוחי השתלת ריאות בישראל

ניתוח השתלת ריאות מבוצעים בעיקר בחולים הסובלים מנפחת -אמפיזמה: מחלה קשה שבה הנאדיות בריאות מוגדלות וניזוקו.
כתוצאה ישירה נוצרים חללים גדולים בריאות, ולכן שטח הפנים של הריאות הדרוש לחילוף בין חמצן ופחמן דו-חמצני מצטמצם באופן משמעותי

מחלת האמפיזה במצבה הקשה גורמת קוצר נשימה, לאי-ספיקה נשימתית ו/או לאי-ספיקת לב.
במקרה הצורך- החולה תלוי באספקת חמצן מבלון.
יש קשר בין אמפיזה לבין ברונכיטיס (דלקת סימפונות) כרונית, עישון טבק לסוגיו השונים על פני תקופות ארוכות, וגיל מתקדם.
ברוב המקרים על רקע עישון כבד וממושך, ומחלות כגון סיסטיק פיברוזיס, וחולים שנחשפו לחומרים רעילים כמו אזבסט ומתכות רעילות שונות.


קביעת התור להשתלה בדרך כלל נקבעת על פי מבנה רשימת החולים הנדרשים לתרומה.
חולים שמחלתם עלולה לגרום למותם תוך חודשים כגון חולי סיסטיק פיברוסיס המקודמים לראשות התור- על פני חולי אמפיזמה שיכולים למשוך זמן רב יותר
- עד כדי שנים..

מי יכול לתרום ריאה?
השתלות ריאה מן החי הן עדיין אפשרות מצומצמת- אבל חייבים לציין שתורמת ריאה מאדם חי- אינה מסכנת את התורם ובלבד שהוא בריא בדרך כלל ושאר האונות שבריאות מתפקדות בצורה מלאה.

רוב תרומות הריאות באות בדרך כלל מאנשים שלא עברו תהליך גסיסה ארוך ממחלה כרונית, או פגיעה\פציעה בחלל בית החזה.
הקריטריונים הנוספים הם:
סוג דם זהה בין התורם לחולה.
גודל האיבר המושתל קרוב למימדי הריאות של החולה.

אחוזי ההצלחה בניתוחי השתלת ריאות

90% מניתוחי השתלת הריאה עוברים בהצלחה והמושתל שורד את הניתוח.
75% מהחולים שעוברים השתלה שורדים גם את השנה הראשונה שלאחר הניתוח.
65% - 70% מהמנותחים זוכים בריאות שישמשו אותם בין שש לעשר שנים.
תוחלת חייהן של ריאות מושתלות, הגיעה בישראל עד לכדי 17 שנים.

הנתונים נמסרו על ידי מכון הריאות במרכז הרפואי רבין- בניהולו של פרופ' מרדכי קרמר.

תגובה 1: