יום שבת, 10 באפריל 2010

Tiotropium מביא להאטה בהתקדמות COPD

מאת ד"ר עמית עקירוב (פורסם ב e-med.co.il)

בחולים עם
COPD -Chronic Obstructive Pulmonary Disease
שלא קיבלו קודם לכן טיפול אחזקה, ל-Tiotropium (ספיריבה) כטיפול אחזקה קו-ראשון תועלת משמעותית, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם ב-European Respiratory Journal.



החוקרים כותבים כי Tiotropium הביא להאטת התקדמות המחלה בחולים אלו, כפי שבא לידיה ביטוי בהאטת ההתדרדרות בתפקוד הריאתי.
איכות החיים הבריאותית השתפרה עם מתן Tiotropium.


החוקרים הגיעו למסקנה זו לאחר שניתחו את הנתונים אודות 810 חולי COPD שלקחו חלק במחקר UPLIFT. המשתתפים במחקר זה נטלו Tiotropium במינון 18 מיקרוגרם, פעם ביום, או פלסבו.


החולים בניתוח הנוכחי של הממצאים (המהווים 13.5% מסך המדגם במחקר UPLIFT) היו אלו שלא קיבלו קודם לכן טיפול אחזקה.
בתחילת המחקר, מדד FEV-1 הממוצע לאחר מתן מרחיבי סמפונות עמד על 52% מהערך הצפוי.


לאחר 30 ימי טיפול, מדדי השפל של FEV1 היו גבוהים יותר באופן מובהק, ב-99 מ"ל, בקבוצת הטיפול הפעיל. ערכים אלו נותרו גבוהים יותר לאורך תקופת המחקר ולאחר ארבע שנים, ערכי FEV1 בבוקר, טרם הטיפול, היו גבוהים יותר ב-134 מ"ל בקבוצת המטופלים ב- Tiotropium, בהשוואה למטופלי פלסבו.


שיעור התלקחויות המחלה עם Tiotropium היה נמוך ב- 16%, בהשוואה למטופלי פלסבו, אך היה חוסר מובהקות סטטיסטית.



כמו כן, איכות החיים הבריאותית – במיוחד בתחום הפעילות הגופנית – התדרדרה באופן איטי יותר בחולים שטופלו במשך 4 שנים ב- Tiotropium, בהשוואה למטופלי פלסבו.
יתרה מזאת, שיעור החולים בקבוצת הטיפול ב- Tiotropium, שנזקקו לטיפול אחזקה נוסף במהלך תקופת המחקר, היה נמוך יותר.


החוקרים מסכמים וכותבים כי מניתוח הנתונים הנוכחי עולה כי Tiotropium הינו טיפול אחזקה תקף כקו-ראשון, בחולי COPD.
הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה